В совре­мен­ной гине­ко­ло­гии исполь­зу­ет­ся широ­кий арсе­нал диа­гно­сти­че­ских мето­дов. Для более точ­ной поста­нов­ки диа­гно­за врач может при­ме­нять несколь­ко раз­лич­ных мето­дик, кото­рые помо­гут соста­вить пол­ную кар­ти­ну забо­ле­ва­ния.

Одной из инфор­ма­тив­ных мани­пу­ля­ций, кото­рая поз­во­ля­ет про­во­дить каче­ствен­ную диа­гно­сти­ку внут­рен­них орга­нов жен­щи­ны явля­ет­ся гисте­ро­ско­пия мат­ки. В Коломне ее дела­ют в меди­цин­ском цен­тре Док­тор+.

Эта про­це­ду­ра про­во­дит­ся с помо­щью гисте­ро­ско­па, кото­рый вво­дит­ся в полость мат­ки для изу­че­ния леча­щим вра­чом. Бла­го­да­ря гисте­ро­ско­пии воз­мож­но обна­ру­жить пато­ло­ги­че­ские изме­не­ния сли­зи­стой, уви­деть ново­об­ра­зо­ва­ния или про­сто оце­нить нор­маль­ное состо­я­ние мат­ки паци­ент­ки.

Показания

Гисте­ро­ско­пи­че­ская мето­ди­ка может при­ме­нять­ся для диа­гно­сти­ки и лече­ния раз­лич­ных гине­ко­ло­ги­че­ских забо­ле­ва­ний. Так­же ее соче­та­ют с дру­ги­ми мето­да­ми диа­гно­сти­ки.

Она пока­за­на при таких забо­ле­ва­ни­ях, как:

• поли­пы эндо­мет­рия и утол­ще­ния на стен­ках мат­ки
• эндо­мет­ри­оз
• мио­ма мат­ки
• вне­ма­точ­ная бере­мен­ность
• спай­ки, пере­го­род­ки сте­нок
• поро­ки раз­ви­тия
• в виде вспо­мо­га­тель­но­го мето­да при пре­ры­ва­нии бере­мен­но­сти.

Гисте­ро­ско­пия поз­во­ля­ет выявить ано­ма­лии раз­ви­тия репро­дук­тив­ной систе­мы, про­ве­сти кон­троль состо­я­ния мат­ки после родов, при нару­ше­нии цик­ла, подо­зре­нии на опу­хо­ле­вые про­цес­сы.

Противопоказания

Несмот­ря на доволь­но щадя­щее воз­дей­ствие гисте­ро­ско­пии мат­ки, про­це­ду­ра име­ет ряд про­ти­во­по­ка­за­ний, при кото­рых запре­ща­ет­ся вво­дить гисте­ро­скоп.

Про­ти­во­по­ка­за­ния:

• пери­од бере­мен­но­сти
• ост­рая вос­па­ли­тель­ная инфек­ция орга­нов мало­го таза
• онко­ло­ги­че­ские забо­ле­ва­ния в цер­ви­каль­ном кана­ле
• дру­гие тяже­лые состо­я­ния.

В зави­си­мо­сти от пока­за­ний, про­це­ду­ра быва­ет несколь­ких видов.

Диагностическая гистероскопия

Поз­во­ля­ет опре­де­лить состо­я­ние внут­рен­не­го слоя мат­ки и цер­ви­каль­но­го кана­ла, выявить поли­поз­ные изме­не­ния маточ­ных труб. Ее про­во­дят с помо­щью опто­во­ло­кон­но­го гисте­ро­ско­па.

Изоб­ра­же­ние выво­дит­ся на экран, врач может пере­дви­гать аппа­рат, иссле­дуя необ­хо­ди­мые обла­сти. В самых совре­мен­ных моде­лях обо­ру­до­ва­ния есть воз­мож­ность момен­таль­но­го уве­ли­че­ния изоб­ра­же­ния. Это поз­во­ля­ет полу­чить нагляд­ную кар­ти­ну сли­зи­стой обо­лоч­ки и выявить даже самые незна­чи­тель­ные откло­не­ния от нор­мы.

Хирургическая гистероскопия

Отли­ча­ет­ся от диа­гно­сти­че­ской нали­чи­ем допол­ни­тель­ных моду­лей, кото­рые дают воз­мож­ность про­во­дить опе­ра­ции под видео­на­блю­де­ни­ем. Такой визу­аль­ный кон­троль улуч­ша­ет каче­ство иссле­до­ва­ния, сво­дит к мини­му­му веро­ят­ность травм.

Контрольная гистероскопия

Про­во­дит­ся после основ­ной опе­ра­ции через неко­то­рое вре­мя. Она дела­ет­ся для оцен­ки состо­я­ния сли­зи­стых обо­ло­чек мат­ки и маточ­ных труб, базаль­но­го слоя кле­ток.

В нашем цен­тре в Коломне лечеб­ная гисте­ро­ско­пия про­во­дит­ся по пока­за­ни­ям и явля­ет­ся доста­точ­но ком­форт­ным мето­дом обсле­до­ва­ния и лече­ния. Она пол­но­стью исклю­ча­ет веро­ят­ность раз­ры­ва шей­ки мат­ки, не трав­ми­ру­ет цер­ви­каль­ный канал. Кро­ме того, гисте­ро­скоп не повре­жда­ет стен­ки мат­ки, врач пол­но­стью кон­тро­ли­ру­ет про­цесс на экране мони­то­ра.

Для всех жен­щин важ­но отсут­ствие непри­ят­ных ощу­ще­ний во вре­мя мани­пу­ля­ций. Гисте­ро­ско­пия исклю­ча­ет боле­вые ощу­ще­ния и поз­во­ля­ет сосре­до­то­чит­ся на каче­стве иссле­до­ва­ния.

Нака­нуне про­ве­де­ния лабо­ра­тор­ных иссле­до­ва­ний не сле­ду­ет упо­треб­лять алко­голь, курить, под­вер­гать орга­низм физи­че­ской нагруз­ке. Утром кровь и моча сда­ет­ся нато­щак. За несколь­ко дней до гисте­ро­ско­пии сле­ду­ет воз­дер­жать­ся от физи­че­ской бли­зо­сти, исполь­зо­ва­ния све­чей, там­по­нов, сприн­це­ва­ний.

По резуль­та­там ана­ли­зов врач про­во­дит кон­суль­та­цию, состав­ля­ет даль­ней­ший план дей­ствий. Допол­ни­тель­но могут быть про­ве­де­на уль­тра­зву­ко­вая диа­гно­сти­ка поло­сти мат­ки, при­дат­ков.

Перед общим нар­ко­зом сле­ду­ет при­дер­жи­вать­ся неко­то­рых пра­вил: за несколь­ко часов нель­зя упо­треб­лять пищу, воду. Необ­хо­ди­ма кон­суль­та­ция с ане­сте­зио­ло­гом, кото­рый опре­де­ля­ет кон­цен­тра­цию и тип ане­сте­зии, выяв­ля­ет нали­чие аллер­ги­че­ской реак­ции.

Сда­ча меди­цин­ских ана­ли­зов явля­ет­ся обя­за­тель­ной про­це­ду­рой перед опе­ра­тив­ным лече­ни­ем. Это необ­хо­ди­мо для пол­но­го кон­тро­ля над состо­я­ни­ем паци­ен­та и даль­ней­ши­ми дей­стви­я­ми после вме­ша­тель­ства. Без лабо­ра­тор­ной диа­гно­сти­ки врач не смо­жет поста­вить точ­ный диа­гноз и назна­чить лече­ние.

Нака­нуне иссле­до­ва­ния жен­щине необ­хо­ди­мо сдать:

• ана­ли­зы мочи и кро­ви
• био­хи­мию кро­ви на били­ру­бин, глю­ко­зу и фер­мен­ты
• ана­лиз на анти­те­ла к ВИЧ, гепа­ти­та В, С
• сде­лать коа­гу­ло­грам­му кро­ви на свёр­ты­ва­е­мость
• мазок из цер­ви­каль­но­го кана­ла
• ана­лиз мик­ро­фло­ры вла­га­лищ­ной сре­ды

Если вы дела­е­те ана­ли­зы в меди­цин­ской лабо­ра­то­рии Док­тор+, быст­рые и точ­ные резуль­та­ты при­дут в онлайн каби­нет в тече­ние суток.

Кро­ме того, важ­ным счи­та­ет­ся про­ве­де­ние резус­ной при­над­леж­но­сти кро­ви. Пол­ный спи­сок необ­хо­ди­мых мани­пу­ля­ций опре­де­ля­ет леча­щий врач с уче­том осо­бен­но­стей паци­ент­ки.

Обыч­но, если нет про­ти­во­по­ка­за­ний, врач может назна­чить гисте­ро­ско­пию при­мер­но через 7–10 дней с нача­ла мен­стру­аль­но­го цик­ла. Одна­ко, когда необ­хо­ди­ма сроч­ная диа­гно­сти­че­ская про­це­ду­ра, гисте­ро­ско­пию дела­ют в любой из дней.

В самом нача­ле цик­ла вра­чу удоб­нее осмат­ри­вать мат­ку, так как веро­ят­ность кро­во­те­че­ний мини­маль­на, хоро­шо вид­на сли­зи­стая. Это поз­во­ля­ет опе­ра­тив­но и точ­но выявить все пато­ло­ги­че­ские про­цес­сы. Для иссле­до­ва­ния эндо­мет­рия под­хо­дят дни с 14 по 17 от нача­ла мен­стру­а­ции. Под­хо­дя­щее вре­мя выби­ра­ет врач исхо­дя из цели обсле­до­ва­ния.

Услу­ги про­фес­си­о­наль­ных гине­ко­ло­гов в Коломне. Сопро­вож­де­ние во вре­мя бере­мен­но­сти, лече­ние гор­мо­наль­ных ослож­не­ний, нару­ше­ний мен­стру­аль­но­го цик­ла и про­чих про­блем репро­дук­тив­ной систе­мы.

При хирур­ги­че­ской гисте­ро­ско­пии, нар­коз вво­дит­ся перед самой про­це­ду­рой. После нача­ла дей­ствия пре­па­ра­та врач при­сту­па­ет к лечеб­ным мани­пу­ля­ци­ям. Гисте­ро­скоп вво­дит­ся в цер­ви­каль­ный канал, далее пода­ет­ся спе­ци­аль­ный рас­твор или газ для рас­ши­ре­ния и обсле­до­ва­ния поло­сти мат­ки. Это необ­хо­ди­мо для луч­ше­го ана­ли­за сли­зи­стых обо­ло­чек.

В зави­си­мо­сти от пока­за­ний, при­ме­ня­ют­ся хирур­ги­че­ские инстру­мен­ты, про­во­дит­ся уда­ле­ние поли­пов и дру­гих пато­ло­ги­че­ских раз­рас­та­ний. Когда про­це­ду­ра окон­че­на, из кана­ла уда­ля­ет­ся рас­твор, вво­дит­ся лекар­ствен­ный пре­па­рат. В кон­це врач извле­ка­ет гисте­ро­ско­пи­че­ское обо­ру­до­ва­ние.

Далее паци­ент­ка при­во­дит­ся в созна­ние, затем ее в тече­ние несколь­ких часов наблю­да­ет врач. Если отсут­ству­ют ослож­не­ния, жен­щи­ну пере­во­дят в общее отде­ле­ние. Про­дол­жи­тель­ность гисте­ро­ско­пии в сред­нем от 30 минут до несколь­ких часов.

В ран­ний вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од мат­ка долж­на прий­ти в нор­му, вер­нуть свой нор­маль­ный объ­ем и функ­ции сли­зи­стой обо­лоч­ки.

Что­бы избе­жать воз­мож­ных ослож­не­ний, сле­ду­ет соблю­дать режим в вос­ста­но­ви­тель­ный пери­од. Он помо­жет быст­рее вос­ста­но­вить нор­маль­ные функ­ции репро­дук­тив­ных орга­нов после про­це­ду­ры гисте­ро­ско­пии.

Вра­чи не реко­мен­ду­ют в пер­вые несколь­ко недель после опе­ра­ции всту­пать в поло­вую бли­зость. Это помо­жет избе­жать воз­мож­ных кро­во­те­че­ний. Так­же реко­мен­ду­ет­ся изме­рять тем­пе­ра­ту­ру тела.

Запре­ще­но про­во­дить дли­тель­ные вод­ные про­це­ду­ры, осо­бен­но это отно­сит­ся к посе­ще­нию бани, сау­ны, бас­сей­на.

Важ­но соблю­дать пра­виль­ный режим пита­ния и про­во­дить доста­точ­но физи­че­ской актив­но­сти. Если вра­чом пред­пи­сан при­ем лекарств, необ­хо­ди­мо делать это по схе­ме.

Гисте­ро­ско­пия отно­сит­ся к мало­ин­ва­зив­ным мето­ди­кам опе­ра­тив­но­го вме­ша­тель­ства, поэто­му веро­ят­ны ослож­не­ния. Симп­то­ма­ти­ка может про­яв­лять­ся в пер­вые две-три неде­ли после хирур­ги­че­ских мани­пу­ля­ций.

Самым рас­про­стра­нен­ным явля­ет­ся боле­вой син­дром. Паци­ент­ка может ощу­щать тяну­щую боль вни­зу живо­та, как во вре­мя мен­стру­аль­но­го цик­ла. Это счи­та­ет­ся нор­мой, так как мат­ка вос­ста­нав­ли­ва­ет свой есте­ствен­ный раз­мер после рас­ши­ре­ния.

В тече­ние двух-пяти дней могут наблю­дать­ся выде­ле­ния из вла­га­ли­ща, кото­рые про­хо­дят обыч­но сами. В слу­чае хирур­ги­че­ской опе­ра­ции, выде­ле­ния могут наблю­дать­ся до двух недель.

Так­же может наблю­дать­ся сла­бость и пло­хое само­чув­ствие после про­це­ду­ры. Обыч­но такие состо­я­ния про­хо­дят само­сто­я­тель­но, когда орга­низм вос­ста­но­вит­ся от нар­ко­за и опе­ра­тив­ных мани­пу­ля­ций.